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医生提醒:幼童持续咳喘当心气管异物

来源:天津长庚耳鼻喉专科医院 | 咨询挂号:022-26426999

导读】 每年春节前后都是儿童气管异物等意外伤害的高发期,家长要做好孩子的假期监管。如果孩子出现间歇性呛咳或慢性咳嗽并有喘息,用药数天后无效反而日益严重,应该想到有气管异物,千万不要抱侥幸心理,一定要尽快就诊。

每年春节前后都是儿童气管异物等意外伤害的高发期,食物及小件物品误吸入呼吸道的病例会较平时成倍增多,以往儿童医院春节期间曾创下单日收治12例儿童气管异物的纪录,其中不乏死亡病例。专家提醒家长要做好孩子的假期监管,特别在春节亲朋欢聚时别忘照顾孩子。如果孩子出现间歇性呛咳或慢性咳嗽并有喘息,用药数天后无效反而日益严重,应该想到有气管异物,千万不要抱侥幸心理,一定要尽快就诊。另外,孩子被异物卡住会有强烈咳嗽的短期应激反应,平息后家长也应在之后几天内保持观察,一旦发现孩子有断断续续的咳嗽、低热甚至气喘,则应到医院鉴别是否有异物进入气道。

八成患儿被坚果卡住 异物能引起肺部顽疾

现在家长都很注重孩子的营养,认为坚果类食物含锌等多种微量元素,应该让他们多吃。殊不知,坚果已成为幼儿的重要杀手,80%以上的气管异物都是坚果类食物。四岁以内的孩子,磨牙还未长成,无法将坚果完全嚼碎,加之吞咽功能尚不健全,极易发生气管异物。除坚果外,糖果、硬币、黄豆和光滑的小玩具也是常见的气管异物。

很多人都认为,孩子气管被卡后一定会迅速危及生命,如果能很快恢复常态,就意味着危险已经过去,其实这种认识是错误的。通常大异物会完全堵塞气管出现危急情况,但如果异物较小,进入支气管,孩子剧烈咳嗽、憋气、呼吸困难的症状在短时间内可以好转,但随后几天便会出现发热、咯痰、肺部感染等症状。这种情况容易误诊也容易被家长忽视,然而随着气管异物存在时间不断延长,症状会加剧。目前儿童医院接诊的病例中气管内异物存留时间最长的达1年之久,并引发了肺脓肿。

幼儿饮食家长要陪同 小学生应避免坏习惯

为避免发生气管异物的意外伤害事件,四岁以下幼儿吃东西时家长一定要陪同,还应尽量避免吃花生、豆类、瓜子等食物,如果要吃,碾碎后再给孩子。尽量不要给幼儿吃提子这样果肉圆滑而质地结实的水果,这与以往多次发生悲剧的果冻有相似之处。由于多方宣传,现在3岁以内的孩子因果冻发生意外的已经大大减少,但每年春节还有病例出现,因此家长在节日中也不要放松对孩子的关注,不要给幼儿购买果冻。此外,现在有些孩子很小就开始吃泡泡糖,这也是极为危险的行为,泡泡糖引起的气管异物意外伤害事件国内已有多次报道。

除饮食注意外,家长要教育孩子不要在吃饭时说话、奔跑走动、嬉笑玩耍;教育孩子不要把小玩具放在嘴里。家长要把家中的图钉、别针、纽扣、硬币等小物件搁置在幼儿拿不到的地方,以免孩子误食吸入气管。对学龄期儿童,要养成良好的卫生习惯,不要把文具放入嘴中咬,这一不卫生的习惯也极易引发意外。

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